區醫保分局：“四點聚焦”繪就惠民新圖景
繁昌區醫保分局立足群眾需求，以“流程優化、數字賦能、服務下沉、監管創新”為四大核心支點，全面推動經辦管理服務提質增效，著力打造便民、高效、安全的醫保服務新標桿。
聚焦流程優化“核心點”，打造便捷高效的經辦新生態。以“一窗通辦”“一次辦結”為目標，通過減環節、減材料、減時限、優服務的“三減一優”實際舉措，全面整合業務資源，為群眾提供“進門有引導、辦事有指導”的貼心服務，切實解決群眾辦事“多頭跑、反復問”的痛點，最大限度減少群眾辦事成本。今年以來，窗口累計辦理業務1741件，群眾滿意度100%。
聚焦數字賦能“突破點”，構建智慧賦能的云端新格局。依托“互聯網+政務服務”平臺，推動線上線下深度融合，將參保繳費、異地就醫、慢性病網上申請等36項高頻事項延伸至移動終端，實現“指尖辦”“隨時辦”全覆蓋。深化醫保碼推廣應用，打通就醫購藥全流程電子化通道，讓群眾享受“一碼通行”的便捷服務。今年以來，已累計辦理異地就醫備案1000余件次，線上受理門診慢特病申請600余件次。
聚焦服務下沉“著力點”，織密普惠便民的基層新網絡。在全區7個鎮（經開區）、72個村（社區）著力構建“縱向貫通、橫向聯動”服務體系，針對老年人等特殊群體，推出上門幫辦、電話預約等特色服務，實現參保群眾特別是老年群體“就近辦、家門口辦”的服務目標。讓便民政策真正落到實處。今年以來，全區鎮、村兩級醫保窗口累計辦件量突破1000件，服務覆蓋率達100%。
聚焦監管創新“關鍵點”，筑牢基金安全的治理新防線。深化智能監控技術應用，強化對醫療行為的全程動態監管，實現風險預警精準化、問題發現即時化。完善部門協同機制，聯合多領域力量聯合執法，形成“源頭預防、過程管控、結果運用”的閉環管理，構建“技防+人防”的立體監管體系。今年以來，通過智能監控追回違規基金67008.84元，有效維護了醫保基金安全。（張妍）
責任編輯： 趙倩
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