醫保違規零容忍 繁昌區一定點醫療機構信用等級被降級
11月29日，繁昌區醫保分局組織對區內兩家醫保定點醫院進行約談，學習醫保相關法律法規、政策協議，通報其違規使用醫?；鸬奶幚硪庖姾驼囊?，根據省、市相關醫療保障信用評價相關文件精神，其中一家民營醫院因違規使用醫保基金被扣30分，信用等級降為D級。
依據《蕪湖市醫療保障定點醫療機構信用等級評價實施細則（試行）》規定，定點醫藥機構信用評價實行百分制，具體為定點醫藥機構是否按照有關法律、政策規定和服務協議約定，履行自身權利及義務，是否誠信規范經營，維護醫保基金安全等。本年度該院因涉嫌掛床住院被當地醫療保障行政部門給予行政處罰，醫療機構主要負責人被約談，存在問題被要求限期整改，其信用積分也一次性扣減30分，為70分，根據信用積分確定等級，評定為D級，表示信用差。
下一步，繁昌區醫保分局將根據信用等級，將該院列入重點監管對象，組織監管力量加大對其監管頻次，進一步強化對該定點醫療機構服務人員身份核驗管理，切實推進全區醫保基金監管信用體系建設，提升醫?；鸨O管水平，促進醫保事業健康、可持續發展，營造誠實、自律、守信、互信的信用環境。（鮑興）
責任編輯： 趙倩
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